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发布日期:2025-03-18 23:43    点击次数:197

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刘先生是一家中学的校长,五十多岁时便在体检中查出糖尿病,之后连着打了好多年胰岛素来降血糖。

太太总诉苦他得了糖尿病还不忌口,合身边好多东谈主都是打一段时刻胰岛素就换成降糖药了。

可刘先生却以为是药三分毒,惦念吃药会伤害肝肾,情愿打胰岛素也不思吃降糖药。

那恒久口服降糖药,确切会毁伤肝肾功能吗?

恒久高血压可能会激勉并发症,致使危及身体健康和生命安全,因此糖尿病患者一定要细致血糖结果。有些糖尿病患者惦念恒久口服降糖药,会危害到肝脏和肾脏健康,就对口服降糖药存在扬弃心绪。

弗成否定,照实有些降糖药可能会影响肝脏功能,致使激勉肝毁伤,因此要对这些常见药物有所了解。

常见的口服降糖药主要有二甲双胍、磺脲类药物、列净类药物以及噻唑烷二酮类药物等,其中对肝功能可能会产生健康风险的有3种药物。

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第一种是噻唑烷二酮类药物。这类药物中常见的有吡格列酮、罗格列酮,曲格列酮因肝毒性已停用。噻唑烷二酮类药物主如果通过普及肌肉、肝脏和脂肪组织对胰岛素的明锐性,促进葡萄糖诳骗并减少肝脏葡萄糖生成,从而裁汰血糖。是以有可能激勉肝功能特别,如转氨酶升高。使用前需查验肝功能,肝病患者禁用。

第二种是磺脲类药物。格列都特、格列喹酮、格列好意思脲等都属于磺脲类降糖药,这类药物主要通过刺激胰岛素细胞分泌胰岛素来结束降血糖的恶果。

现在并莫得筹谋指出这类药物会成功毁伤肝功能,不外降糖药都需要经过肝脏代谢,因此要在医师引导下用药,尤其是肝功能不全的患者一定要严慎用药。

第三种是二甲双胍,它自己并莫得肝脏毒性,况兼还会有一些保护作用。不外,也有论说指出二甲双胍对乙肝患者不友好,可能会诱发肝功能损害,但这种情况发生的概率极小。

对肝脏莫得损害的是钠-葡萄糖共转运卵白2扼制剂。这类药物属于一种新式的口服降糖药,包括罗格列净、恩格列净、依格列净、托格列净等。这些药物不主要过程肝脏代谢,因此对肝脏的影响很小。

一提及糖尿病并发症,好多东谈主会思到心血管病、糖尿病肾病、糖尿病足等多种疾病,但很少有东谈主会联思起手脚手脚调控糖脂代谢的迫切器官——肝,其实也会收到糖尿病的影响。

糖尿病和脂肪肝之间存在着密切的相关,两者往日是同期存在且相互影响,糖尿病会促进脂肪肝的纤维化,增多肝癌的风险,另一方面,脂肪肝也让糖尿病患者的血糖结果变得愈加障碍,导致脂质代谢杂乱加剧,加快靶器官的损害。

是以糖尿病患者不仅要结果血糖,同期还要加强肝脏保护。因此糖友们除了神志血糖结果以外,还要神志肝脏健康,平淡要从糊口中作念起,以减少肝毁伤!

1、结果饮食

饮食上要尽量少吃高热量、高脂肪、高胆固醇的食品,多吃高卵白质、高纤维素及易消化的食品等。

2、采选合适的降糖药

商议医师采选相宜的降糖药物。大无数药物需经肝脏代谢,若患者转氨酶跳跃正常值2倍或肝功能严重受损,应幸免使用磺脲类、双胍类等可能影响肝功能的药物,改用胰岛素控糖。待肝功能复原后,再沟通口服降糖药谐和。

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3、适量泄漏

关于因肥美或脂肪肝导致的肝毁伤患者,划定泄漏相等故意。年青东谈主不错采选慢跑、拍浮或爬山等中高强度泄漏;中老年患者则相宜散布或广场舞等中低强度泄漏,有助于缓解病情。

4、如期查验肝功能

糖尿病患者如果出现吐逆、恶心、乏力以及黄疸等一些特别症状,要细致实时就医,并作念好肝功能的监测。

糖尿病患者日常除了要划定服用降糖药物以外,饮食上也要格外细致,恒久服用降糖药的东谈主群,底下这几种食品尽量要少碰!

1、西柚

西柚中含有的呋喃香豆素会扼制肝脏中的CYP3A4酶,影响药物代谢,导致药物在体内积存,增多不良反馈风险致使会导致药物中毒。服药技术吃西柚,尽头于过量服药。如果正在服用瑞格列奈、沙格列汀等降血糖药物时,要消散西柚。另外,像文旦、西柚、酸橙等柑橘类生果过甚成品也会含有呋喃香豆素,服药技术也要尽量幸免。

2、乙醇

乙醇会扼制肝糖原的合成与开释,从而引起血糖的波动。尤其是正在服用磺脲类降糖药的东谈主群,饮酒可能会激勉出汗、手抖、心慌等严重低血糖反馈。因此,提议糖尿病患者尽量不要喝酒。

3、茶叶

幸免降糖药与茶叶同服,因为茶叶中的咖啡因、儿茶素等因素可能与降糖药中的某些因素相互作用,从而影响降糖恶果,不利于血糖的结果。

4、浓重食品

浓重高脂肪的食品,摄入东谈主体后不易被消化继承,这些食品在胃肠中停留时刻长,可能会影响降糖药的继承,因此糖尿病患者要尽量少吃太浓重的食品。

5、高糖食品

糖尿病患者要细致少吃糕点、糖果、甜饮料等高糖食品,这些高糖食品摄入东谈主体后会飞速普及血糖水平,从而影响血糖结果。

如今糖尿病在我国高发,好多年青东谈主也被高血糖盯上了,一朝患上糖尿病,要遵医嘱合理用药。除了结果血糖以外,还要细致肝脏健康,养成健康的糊口俗例,以减少肝毁伤。

参考尊府:

[1] 《糖尿病也需要“防范肝”》.沈阳市第六东谈主民病院.2022年07月29日

[2] 《防范“肝”!不仅控糖迫切,护肝也很迫切,4点提议送给你》.三诺健康.2024年03月14日

[3] 《口服降糖药与喝茶是否梗阻》.阜南县东谈主民病院DDMC中心.2023年07月06日

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